潘良利医生的科普号

黄金微针通过度过黄金的微针将射频能量作用于皮肤不同层次，局部温度升高到60-70度，刺激皮肤胶原蛋白再生，起到抗衰年轻化、缩毛孔、治疗痤疮凹坑的作用，它对表皮没有热刺激，术后不会流血结痂，创伤小恢复快，不影响工作和学习

黄金微针又叫黄金点阵射频，它利用镀过黄金的微小针头将射频能量精确作用于皮肤不同层次，使组织温度上升到55-60℃，起到即刻收缩皮肤胶原蛋白以及促进胶原蛋白长期新生与重组的效果。针对痤疮凹陷性瘢痕、毛孔粗大、面部静态细纹，疗效显著，还有皮肤紧致提升年轻化的作用。由于其创伤小且对表皮没有热刺激，痛感较轻、色沉风险低；同时伤口快速愈合、不结痂、渗血、渗液，术后1-2天即可湿水洗脸，真正无停工期，肤色较深及合并明显黄褐斑者亦适用。 面部黄金微针适应症:1、凹陷性瘢痕(凹坑) 2、毛孔粗大(黑头) 3、静态细纹 4、紧致提升年轻化 5、顽固性痤疮(感染不重的活动性痤疮) 现总结我科近一年来病例，供大家参考 黄金微针治疗凹坑 黄金微针缩毛孔 黄金微针改善静态细纹 黄金微针紧致提升

瘢痕是各种皮肤损伤后愈合的最终结果，是人体创伤修复过程中的必然产物。瘢痕从外观和功能方面都可以给患者带来心理和生理上的痛苦，严重者甚至影响日常生活，使患者产生抑郁和自卑心理。关于瘢痕，大家还不够了解，存在很大误区，今天特此科普。 1、切一颗痣会有瘢痕吗？ 很多皮肤创伤都会生成瘢痕，当损伤位置深达皮肤的网状层甚至皮肤全层时都会有瘢痕生成，例如切痣、切脂肪瘤等。当伤口皮肤紧致，张力较大时，容易产生增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩。当皮肤损伤层次浅，位于表皮层和真皮浅层时，一般不会产生瘢痕，例如激光治疗雀斑、太田痣、老年斑、病毒疣、血管性疾病一般都不会留疤。 2、我这瘢痕又红又厚还有点痒，是什么类型瘢痕？别人的瘢痕怎么那么浅呢？ 根据颜色、质地、触感不同，瘢痕可以分为未成熟瘢痕和成熟瘢痕。未成熟瘢痕多指伤口愈合后早期，瘢痕呈红色，可突出皮肤，表面粗糙，触感较硬，可有瘙痒、疼痛不适。一般一年左右，久的可维持几年后达到成熟期。成熟期瘢痕颜色和正常皮肤相近，变薄、变软，无瘙痒、疼痛不适。 根据解剖形态不同，瘢痕可分为增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕和瘢痕癌。增生性瘢痕常常突出体表，形状规则，红色，较硬，常伴有瘙痒和疼痛。 瘢痕疙瘩常高出正常皮肤、面积超过原始创伤范围、形状不规则呈“蟹足”样或肿块样、暗红色或紫灰色、触之硬、弹性差、不断生长扩大，伴有瘙痒和疼痛，手术切除后易再发。 这两种都属于病理性瘢痕。 萎缩性瘢痕常表现为皮肤凹陷，肤色或银白色，质软，无痛痒。 瘢痕癌常在瘢痕基础上反复出现溃烂，具有侵袭性。 3、病理性瘢痕有哪些好发位置？ 张力大、皮肤紧的部位，如前胸（最多见）、后背、四肢；经常活动部位：颈部、关节部位；特殊部位：耳垂。 4、我上次受伤后留了疤，那我是瘢痕体质吗？ 关于瘢痕体质，很多人包括很多医生都存在误区。他们看到患者身上较多外伤后遗留萎缩性瘢痕，或者在容易留疤的部位出现增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩，就下瘢痕体质的诊断，这是不严谨的。 瘢痕体质目前在医学上来说，还没有明确的定义和明确的诊断标准。瘢痕体质有以下的几个特点：一、瘢痕体质的人非常非常少见；二、瘢痕体质的人在小的外伤或者创伤以后，即使是瘢痕不好发部位，都会出现增生瘢痕或者瘢痕疙瘩，甚至蚊虫的叮咬、针扎一下都会出现不良瘢痕。三、瘢痕体质的人会有临床遗传倾向，父母是瘢痕体质，可能孩子也是瘢痕体质。 所以，创伤愈合后出现萎缩瘢痕、瘢痕好发位置出现病理性瘢痕都不足以诊断为瘢痕体质！但是既往有病理性瘢痕者可视为瘢痕高风险患者。 5、瘢痕怎么治疗？ 萎缩性瘢痕： （1）首选点阵激光；（2）以凹陷为主要症状的可采用注射填充治疗；（3）手术 增生性瘢痕： （1）瘢痕针，瘢痕内注射糖皮质激素和5-氟尿嘧啶，可让瘢痕变软、变薄，缓解瘙痒、疼痛；（2）脉冲染料激光联合点阵激光，脉冲染料激光可以封闭瘢痕内的血管，阻碍瘢痕生长；点阵激光可以改善瘢痕质地，让胶原蛋白重新排列；（3）放射治疗；（4）手术切除，术后预防瘢痕再增生。常常多种方法联合治疗。 瘢痕疙瘩： （1）手术切除是优先手段，尤其是暗灰色肿块样瘢痕疙瘩，术后放射治疗和注射抗肿瘤药物减少复发；（2）小型瘢痕疙瘩和红色瘢痕疙瘩，可以先不手术，可以局部注射抗肿瘤药物，还可配合脉冲染料激光和点阵激光。 瘢痕癌：手术是最有效方式。 6、瘢痕可以预防吗？ 当然可以，我们可以干预瘢痕形成的每个阶段，将瘢痕最小化。 瘢痕的预防应从创伤发生时即开始，优化创面处理、伤口美容缝合、避免伤口感染都能有效最小化瘢痕。 在瘢痕形成期，可采取局部压迫、外用硅酮制剂、放射疗法、激光（脉冲染料激光和点阵）可抑制瘢痕增生。一般手术伤口拆线后一周即可行激光治疗，可封闭瘢痕血管、促进瘢痕胶原纤维正常排列，抑制瘢痕形成。对于增长快速、痛痒不适的瘢痕还可以打瘢痕针。

治疗原理： 黄金微针0.15mm超细绝缘微针刺入皮肤，到达顶泌汗腺分布层次，尖端释放射频能量，使局部温度快速升高到60℃-80℃，破坏汗腺；针体镀绝缘膜, 保护表皮不受热损伤，表皮损伤小，色沉风险低，无瘢痕；同时还有脱毛效果。 黄金微针治疗腋臭优势： 效果确切、永久持续 创伤小、恢复快，无停工时间 安全，风险低 表皮无损伤 患者满意度高 案例分享

上文说到，太田痣如果不尽早治疗，斑的面积会越来越大，颜色也会加深，所以，太田痣一旦发现要尽早治疗，可以减少治疗次数和费用。 太田痣主要通过激光治疗，效果理想，甚至可痊愈。临床上，调Q激光和皮秒激光都是很好的方式，一般需要多次治疗。 总的来说，激光治疗太田痣效果非常理想，很多都可以完全治愈。次数根据患病时间、色素多少和层次深浅而定。一般，越早治疗效果越好。所以，认识什么是太田痣以及尽早就医非常重要。切莫以为是普通胎记、不予重视而错过最佳治疗时间。

毛孔粗大怎么治疗？前面我们讲了毛孔粗大的原因，治疗也应该针对其原因来治疗。 一，减少皮脂腺分泌。口服维A酸类药或者抗雄激素药以及刷水杨酸都可以减少皮脂腺分泌；光动力治疗、黄金微针点阵射频、点阵激光（包括剥脱性和非剥脱性点阵)都能破坏皮脂腺；避免高糖饮食以和进食奶制品和熬夜可减少皮脂分泌；肉毒素局部注射可减少皮脂分泌进而缩小毛孔。 二，改善皮肤老化。黄金微针点阵射频或者点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生，让皮肤紧致细腻，有很好的缩毛孔效果。 三，减少粗大毛囊，脱毛治疗可以破坏粗大毛囊，脱毛的同时亦能缩毛孔。 总的来说，临床上毛孔粗大首选黄金微针点阵射频或者非剥脱点阵激光，效果好副作用小修复期短，还有年轻化的作用，配合prp联合肉毒素治疗，疗效1+1>2，按疗程治疗疗效显著。

雀斑是位于皮肤浅层（表皮层)的色斑，很容易祛斑。临床常用调Q激光、皮秒激光、强脉冲光治疗，疗效都很好。一般调Q激光、皮秒激光1-2次，强脉冲光2-3次就基本可以去干净。 市面上很多主打祛斑的产品，效果都是微乎其微的，能否被皮肤吸收是一个问题，另外在皮肤能否达到有效作用浓度更是一个问题，所以，不要被广告蒙蔽、浪费钱在无用的产品上。 但是如果不注意保湿防晒，雀斑很容易复发，尤其是皮肤白皙又干燥的人群。所以保湿防晒是保养皮肤永远最基础的基础。

果酸换肤，利用其剥脱的作用促进表皮代谢（同时也是黑色素的代谢）、刺激真皮胶原蛋白再生和重排，起到淡斑、美白、缩毛孔、控油、淡化细纹、改善肤质等年轻化效果。常用的有苦杏仁酸、柠檬酸、干醇酸。苦杏仁酸具有亲脂性，能渗透进入皮肤，减少油脂分泌和抗菌，柠檬酸抗氧化、美白淡斑，甘醇酸抗炎，用于炎性丘疹、粉刺。 果酸较水杨酸作用层次更深，具有迟发性反应，较易产生副反应，若剥脱过深，有留疤的风险。更需要医生的经验判断和控制，肯定是不能在家自己刷的。

根据中国专家青春痘诊疗共识，青春痘的治疗是一个序贯治疗: 一级，轻度，外擦维a酸类药为主 二级，轻至中度，外擦抗生素和维a酸类药 三级，中度，吃消炎药，联合外用药 四级，重度，首选吃异维A酸，联合外用药。如果炎症严重，先吃消炎药，等炎症控制，再吃异维A酸。 青春痘需要去正规医院找皮肤科或者美容科医生看，根据具体情况具体分析，不要盲目听信他人或者广告，也不要盲目网购药物自行治疗噢。